Objetivo: El objetivo del presente estudio es comparar la eficacia, en términos de cicatrización oral y dolor postquirúrgico, en un grupo de pacientes tratados con una aplicación oral de ácido hialurónico al 1% junto con clorhexidina al 0,20% frente a pacientes tratados con placebo y un tercer grupo con CHX 0,20% + AH 0,20% + Pantenol.

Metodo: El diseño del estudio es de un estudio analítico, experimental, aleatorizado, ciego, longitudinal prospectivo. Se randomizó una muestra de 45 pacientes, 15 en cada grupo de comparación, en los que se aplicaron postextracción dental unos geles de distinta composición en función del grupo objeto de estudio. En el grupo control se aplicó un gel de ácido hialurónico al 0,20%, clorhexidina al 0,20% y pantenol, en el grupo placebo se aplicó un gel de consistencia similar al anterior pero en ausencia de compuesto y en el grupo experimental se aplicó ácido hialurónico al 1% y clorhexidina al 0,20%. Las variables de eficacia fueron medidas a las 24h., 48h, 72h y 7 días.

Resultados: En relación al dolor postoperatorio no encontramos diferencias estadísticamente significativas en ninguno de los grupos analizados. En relación a la cicatrización el grupo en el que se aplicó ácido hialurónico 1% junto con clorhexidina 0,20% fue el que mejores resultados ofreció desde un punto de vista estadístico en las primeras 24-48h con respecto a los otros dos.

Conclusiones: En vista de los resultados obtenidos parece que las aplicaciones tópicas de ácido hialurónico al 1% junto con la clorhexidina al 0,20% influyen de manera positiva en cuanto a la cicatrización del tejido blando post extracción dental, sin embargo, no parece que tenga efectos beneficiosos en cuanto a los niveles de dolor oral post-intervención.

Objective: The objective of the present study is to compare the efficacy, in terms of oral healing and post-surgical pain, in a group of patients treated with an oral application of 1% hyaluronic acid (HA) together with 0.20% chlorhexidine (CHX), compared to patients treated with placebo and a third group treated with HA 0.20%, CHX 0.20% + Panthenol.

Method: The study design is an analytical, experimental, randomized, blind, prospective longitudinal study. A sample of 45 patients was randomized and divided into 3 comparison groups of 15, with each group receiving a different composition gel after a dental extraction. The control group received a gel of 0.20% hyaluronic acid, 0.20% chlorhexidine; the placebo group was applied a gel of similar consistency to the previous but without active ingredients; and the experimental group received a gel with 1% hyaluronic acid and 0.20% chlorhexidine. Efficacy variables were measured at 24 hours, 48 hours, 72 hours and 7 days.

Results: For post-operative pain, we found no statistically significant differences in any of the groups analysed. For healing, the group receiving 1% hyaluronic acid and 0.20% chlorhexidine had the best results from a statistical point of view in the first 24-48 hours compared to the other two groups.

Conclusions: The results obtained seemed to show that topical applications of 1% hyaluronic acid together with 0.20% chlorhexidine have a positive influence on the healing of soft tissue after dental extraction; however, it does not seem to have any beneficial effects in terms of post-operative oral pain.

Existen infinidad de productos químicos – farmacológicos usados en odontología con distintos fines (antiplaca, remineralizante, blanqueante, desensibilizante…) que son utilizados de diversas formas (colutorios, geles, barnices…). Existe evidencia científica sobre el papel que éstos juegan como coadyuvantes de los diversos tratamientos dentales aplicados en la clínica diaria a fin de mejorar la respuesta terapéutica. Las propiedades que se les exige a estos coadyuvantes terapéuticos de procesos orales son los de especificidad, eficacia, sustantividad y seguridad.

La clorhexidina es el agente antiplaca de elección y probablemente el más eficaz frente a la gingivitis y reducción del biofilm dental, tanto inhibiendo su síntesis como evitando su adhesión al diente. La forma de presentación más habitual en los colutorios de uso oral es el digluconato de clorhexidina. En base a las propiedades anteriormente descritas de este compuesto, su actividad en consulta se encuadra en una esfera preventiva, terapéutica y clínica^1-8 .

El ácido hialurónico es un glicosaminoglucano constituido por moléculas de ácido glucurónico y n-acetilglucosamina. Sus dos propiedades más significativas son la de lubricante y amortiguadora debido a la gran concentración de agua capaz de retener que le confieren una extraordinaria elasticidad a los tejidos por un lado, y por otro, un efecto barrera defensivo. Las cualidades clínicas de este producto radican en la mejora de la cicatrización tisular y promotor de la angiogénesis, y reepitelización en base a una estimulación fibroblástica, incrementando la producción de factores de crecimiento y la biosíntesis de diversos tipos de colágeno. Su uso en odontología es mayoritariamente en gel de aplicación directa sobre lesiones en tejidos blandos de cavidad oral y donde los estudios revelan una reducción de la sintomatología dolorosa en especial en las primeras 24h de su aplicación⁹ . Asimismo, cabe destacar la escasa presencia de estudios de ácido hialurónico aplicado en tejidos blandos de la cavidad oral en relación a otros productos usados de forma habitual en los colutorios de uso oral en el mercado^10-14. El objetivo del presente estudio es evaluar los efectos el ácido hialurónico 1% y clorhexidina 0,20% en la cicatrización y dolor postquirúrgico en alveolos postextracción dental.